Doris 藝起療心室

成功走上老化之路，開啟不一樣的人生

有研究發現很多老年人維持對性生活的興趣、性行為頻率和中年人相似，社交形式會從尋求新的社會互動轉變為培養與自己有重要關係的少數社會關係上，像是和家庭、和好友的關係。人們常將老年人社交選擇性的變化誤解為是社交退縮，這也反映出大眾認為老年人會比較孤獨的迷思。有兩個成功老化理論也能夠支持上述研究，一是撤離理論(Disenggement Theory)，其認為成功的老化就是能夠頤養天年，人們能從工作崗位退休，從照顧他人的角色或團體幹部卸任等具義務角色和活動中脫離是一種正向的變化，老年人因而能將時間花在自己真正關注的人和事物上。而另一個是連續理論(Continuity Theory)認為人生發展是連續的，人到老年後的活動不需要刻意進行調整。因此，成功老化並非是一致性很高的發展歷程，不同個體呈現出不同的成功老化歷程。在心靈層面，目前年齡約六十~七十的父母，他們在「為家庭犧牲奉獻、學習接受男性權威的文化，母親是家中核心並終身為守護家庭而努力」的社會價值觀中成長，因此會將著這樣的期待和經驗灌注到下一代。而這些目前年齡約四十~五十歲的世代經過權威式的教育後渴望更多情感連結，在面對與父母關係中的矛盾與衝突時，需要給予雙方更多時間和空間來聆聽自己內在的聲音，不僅協助自己貼近真實的自己以及擴展接收愛的能力，也在協助父母擁抱生命階段的轉變和釋放舊有不再需要的一切執著。

年齡較大的女性面臨許多安適感的威脅，包含對年華老去的失落感，目前一個全球普遍的現象就是化妝品和整形手術業者運用女性對年齡的恐懼心理來獲取每年數以億計的營業額。我曾在ELLE雜誌上看到一篇關於年老女性的報導，攝影師Ari Seth Cohen從2008年開始為其部落格「Advance Style」拍攝一系列勇於做自己的熟齡女性，在現今時尚體系以年輕模特兒為主流的潮流下，透過Ari的照片反而讓大眾看見了美麗可以有不同的詮釋，在歲月的痕跡與洗練下讓這些女性活出自己，勇敢追求自己的時尚，即使步入老年仍是對未來懷抱希望，透過自己的巧思為自己展現創意。(如圖1與圖2，資料來源：ELLE雜誌)，我很欣賞其中一位高齡百歲，名叫Ruth Kobin的看法，「我把每一天都當成一個嶄新的日子來歡慶，不管今夕是何夕，這年頭誰還看日曆呢？」多麼幽默的回答啊！

老化另一個要面臨的是生理器官的退化，老年醫療礙於健康照護系統的資源和時間壓力，部分醫生開立處方的目的有時是希望處理病人的抱怨，在不知道病人是否正在服用其他藥物，及是否同時找許多醫生看診的情況下，可能導致病人多重用藥，增加藥物的副作用、毒性，與過敏反應的風險，並且醫師得開立更多的藥物來抵抗這些副作用。此外，大多數精神活性藥物的測試樣本都是年輕人，很多藥物並不適用於65歲以上老人，因為其腎臟、肝臟代謝率已下降，這樣的惡性循環不但沒有解決老年人的真正問題，也浪費了醫療資源。台灣目前的健保是實施總額支付制度，即於年初健保局就決定總共要支付給醫院、診所的醫療費用。在這樣的制度下更需要關注醫療資源分配的「公平正義原則」，醫師須為病人謀福利，以盡量避免操控分配制度而獲得不正當的利益。當病人無法取得必要的醫療服務時或受到不公平待遇時，應該向政府當局反映。我國已經是老年化國家，預估到2025年，每5人當中就有一位老人；在平均壽命增加的情況下，民眾對於自身的醫療儲備金應做好妥善規劃，也建議老年人求診於不同醫師時可隨身攜帶藥袋或處方簽，主動提供給醫師做判斷，讓自己得到適切的醫療資源。

玉文經歷====================================

新竹市能清安欣診所 & 心聆工作坊 諮商心理師
北市聯合醫院松德院區思想起心理治療中心 諮商心理師
企業 特約心理師
國高中 特約心理師
身心靈療育健康講座 & 工作坊
美國加州專業催眠治療學院 P.A.S.H 合格催眠師證書
國內外美展獲獎多次，於國父紀念館、北市社教館等舉辦五次創作個展
十多年外商公司工作經驗

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得到適當醫療品質的機會。